張雅屏/誰是國民黨?誰識國民黨?

高血壓可分為「原發性高血壓」及「繼發性高血壓」兩大類。在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發性高血壓,占總高血壓人口90%以上。臺灣的高血壓就診人數約為350萬人,意謂著全臺有超過300萬人,每天為了不明病因,服用著高血壓藥物,臺灣的洗腎人口一直居高不下,不得不說藥物濫用是亟需探究並改進的問題。

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微血管與微循環債務協商信用破產

長年以來,國人的10大死因之中,腦血管疾病(腦中風)、心臟疾病和糖尿病一直「名列前茅債務更生協會」,若再加上蟬聯多年榜首的癌症,這幾種疾病便占了過半的死亡人口。除此之外,老年失智症(包含阿茲海默症及巴金森氏症、失智症)也是另一個新崛起的威脅。

這5種疾病,除了對經濟、健康、家庭、生活造成重大負面影響之外,還有一個共通點:債務整合手續費病因複雜,極難治癒。目前臨床上的醫療主要還是以「指數控制」為主,例如控制血壓值、血糖值、血脂值等治標不治本的作法。但看似風馬牛不相關的疾病,包含癌症、腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、失智症之間有一個隱藏的共通點─與微血管床(Capillary Bed)上的「微循環障礙」有著密切關連。



微血管床之所以重要,是因為它是身體唯一可以循環交換之處。不論是動脈或是靜脈,它們的血管壁都由數層細胞及纖維所組成,在動脈內甚至還有平滑肌組織,因此血液中的氧氣、營養物質及生化激素,無法直接穿透這麼厚的血管壁而達到組織細胞。唯一能肩負起這些物質交換的平臺,就只有「由一層血管內皮細胞所構成,使氣體、物質容易滲透交換的微血管」而已。

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微循環的基本功能有以下:進行血液與人體每顆細胞間的營養補給、氧氣供予、廢物排洩、維修汰舊,也是免疫反應的主戰場。就像工廠機臺需要有導電性良好的電線、穩定的電源、充足的原物料供應,並妥善處理廢棄物,以保證能正常運作。所以健康的微血管床的血流量會與內臟器官的日常工作量(代謝水平)相當。我們可以說,微循環是維繫細胞健康最重要也是最基本的生理現象,如果發生障礙,會直接影響器官的生理功能,甚至造成病痛。例如頭痛、頭暈,或者是記憶力衰退,往往就與頭頸部的微循環發生障礙,導致大腦缺血有關。

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微血管床指的是一組由許多微血管構成的網絡,它們緻密地穿梭於組織內,將血液中的氧氣、營養物質、生化物質輸送到全身內臟器官的每一顆細胞,並排走細胞的代謝廢物;此外,微血管是白血球在體內移轉的主要通道,對免疫也很重要。



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在美國,超過65歲的人口中約有5%罹患阿茲海默症,每年更有10萬人死於阿茲海默症。依據世界衛生組織2012年4月發布的報告,估計全球目前有3500萬的失智症患者,並且以每年700萬人的速度增加。失智症在臺灣的比率也很高,依據衛福部統計,目前約有22萬失智人口,也就是每百人中就遠東銀行債務協商有1人面臨失智的困擾,衛福部也預估,到了2030年,臺灣失智症患者將會倍增至47萬人左右,造成嚴峻的老年看護問題。

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某方面來說,真正直接影響細胞存活的關鍵,其實是不起眼的微循環。如果大動脈像埋在馬路下的大自來水管,微血管就是成千上萬、供應家家戶戶自來水的小水管。大動脈固然很重要,但如果廚房的小水管堵住了,就算大水管再怎麼暢通也無濟於事。

金管會銀行局債權協商病灶附近的微血管床是血液中白血球出發去攻擊病原體的主要基地,大量的白血球穿出微血管,抵達病灶附近,消滅其中的病原體或是癌細胞。而組織中的抗原表現白血球在結合病原債務協商會影響房貸體之後,還會進入淋巴管並循環至淋巴結,讓淋巴結中的B淋巴球根據這些抗原製造相對應的抗體,最後再流回靜脈中,形成全身性的免疫防禦。就像廚房的流理臺,既有水龍頭送來乾淨的自來水,也有排水孔供汙水流走,這些發在生微血管床上的交換現象就是「微循環」。

動脈就像馬路底下的大自來水管;微血管就像家裡水龍頭的小水管,可想而知,動脈暢通並不等於微血管暢通。對於血液循環,人們經常把「大循環」與「微循環」混為一談,觀念停留在「一顆幫浦加上自來水管」以及「裝了幾根支架」的階段。成千上萬的人為了健康、體態、防病、抗老,每天花費很多精力來養生保健、鍛鍊心臟和肌肉,也花費大量金錢購買保健食品來「顧血管」,卻常忽略細胞最關鍵的生命線─微血管床。

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●作者張安之,中正大學電機系學士、清華大學科技法律碩士,現任生醫研發公司董事長;莊一全,高雄醫學大學醫學研究所醫學博士,目前為成大醫學工程博士後助研究員;曾棋南,債務更生條款心臟血管外科醫學博士,現任林口長庚心臟外科主治醫師。本文原載於時報出版,《優氧:改善微循環,優化身體氧氣,增強自癒力》,已獲授權。88論壇歡迎多元聲音與看法,來稿請寄至editor88@ettoday.net

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